尿道鏡檢查是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)檢查方法,對(duì)于診斷尿道疾病、膀胱疾病等具有重要意義。下面就為大家詳細(xì)介紹一下尿道鏡檢查的流程與注意事項(xiàng)。
一、檢查前準(zhǔn)備
1. 完善相關(guān)檢查
- 一般需要進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)等檢查,以評(píng)估患者的身體狀況,確保檢查的安全性。
- 還可能需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,初步了解泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和病變情況,為尿道鏡檢查提供參考。
2. 腸道準(zhǔn)備
- 檢查前一天晚上開(kāi)始禁食禁水,一般禁食 8 小時(shí),禁水 4 小時(shí),以防止檢查時(shí)胃內(nèi)容物反流誤吸。
- 對(duì)于需要進(jìn)行全身麻醉的患者,還需要在檢查前進(jìn)行腸道清潔,如口服瀉藥等,以減少腸道內(nèi)氣體和糞便對(duì)檢查視野的干擾。
3. 簽署知情同意書(shū)
- 向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明尿道鏡檢查的目的、方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況,由患者或其家屬簽署知情同意書(shū)。
4. 局部準(zhǔn)備
- 檢查前會(huì)對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行清潔,一般采用碘伏消毒,鋪無(wú)菌巾,以防止感染。
二、檢查流程
1. 患者體位
- 患者一般取截石位,即仰臥于檢查床上,雙腿分開(kāi)并屈膝,充分暴露會(huì)陰部。
2. 局部麻醉
- 通常采用局部浸潤(rùn)麻醉,在尿道外口及尿道黏膜下注射適量的麻醉藥物,如利多卡因等,以減輕檢查時(shí)的疼痛。
3. 插入尿道鏡
- 醫(yī)生會(huì)將尿道鏡緩慢輕柔地經(jīng)尿道外口插入尿道。在插入過(guò)程中,患者可能會(huì)感到一些不適,但應(yīng)盡量保持放松,避免過(guò)度緊張導(dǎo)致尿道括約肌痙攣,增加插入難度。
- 尿道鏡會(huì)依次通過(guò)尿道的各個(gè)部位,如尿道海綿體部、尿道膜部、尿道前列腺部等,醫(yī)生可以通過(guò)尿道鏡直接觀察尿道黏膜的情況,查看是否有病變,如炎癥、結(jié)石、腫瘤等。
4. 觀察與操作
- 當(dāng)尿道鏡進(jìn)入膀胱后,醫(yī)生會(huì)觀察膀胱黏膜的色澤、形態(tài)等,尋找病變部位。如果發(fā)現(xiàn)有可疑病變,可以進(jìn)行活檢,取組織送病理檢查,以明確病變的性質(zhì)。
- 還可以進(jìn)行一些治療操作,如膀胱結(jié)石碎石、取異物等,但這些操作需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的判斷來(lái)決定是否進(jìn)行。
5. 檢查結(jié)束
- 檢查完畢后,醫(yī)生會(huì)緩慢拔出尿道鏡。整個(gè)檢查過(guò)程一般需要 10 - 30 分鐘左右,具體時(shí)間因人而異。
三、檢查后注意事項(xiàng)
1. 休息與觀察
- 檢查后患者需要在檢查室休息片刻,觀察有無(wú)血尿、排尿困難等情況。一般來(lái)說(shuō),少量血尿是比較常見(jiàn)的,多在 1 - 2 天內(nèi)自行消失。如果血尿較多或出現(xiàn)排尿困難等異常情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
2. 多飲水
- 鼓勵(lì)患者大量飲水,每日飲水量保持在 2000 - 3000 毫升左右,以增加尿量,起到?jīng)_洗尿道的作用,減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)
- 檢查后的短時(shí)間內(nèi),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如跑步、騎自行車(chē)等,防止損傷尿道。一般建議休息 1 - 2 天后再逐漸恢復(fù)正常活動(dòng)。
4. 預(yù)防感染
- 保持會(huì)陰部清潔干燥,勤換內(nèi)褲。在檢查后的 1 - 2 周內(nèi)避免性生活,防止發(fā)生感染。
總之,尿道鏡檢查是一項(xiàng)重要的泌尿系統(tǒng)檢查技術(shù),了解其詳細(xì)流程與注意事項(xiàng),有助于患者更好地配合檢查,減少并發(fā)癥的發(fā)生,確保檢查的順利進(jìn)行和檢查后的恢復(fù)。